Новое исследование, опубликованное в Nature Aging, показало: фруктоза (обычный сахар) может способствовать распространению раковых клеток. Ученые из Института Вистара в Филадельфии выяснили, что стареющие раковые клетки, выжившие после химиотерапии, выделяют фруктозу, которая заставляет соседние раковые клетки "отклеиваться" от опухоли и мигрировать. На мышах диета с высоким содержанием фруктозы усиливала метастатическое заболевание. Исследователи подчеркивают: это доклинические данные, но они указывают на потенциальную роль диеты в прогрессировании рака.
Как это работает
Химиотерапия уничтожает большинство раковых клеток, но некоторые выживают и переходят в состояние клеточного старения. Они не умирают, а остаются метаболически активными и выделяют смесь молекул - так называемый секреторный фенотип (SASP). Ученые обнаружили: стареющие клетки потребляют глюкозу, но выделяют повышенное количество фруктозы.
Когда исследователи добавили фруктозу в культуральную среду с раковыми клетками яичников, клетки начали "отклеиваться" от трехмерных сфероидов, имитирующих опухоли. Это первый шаг к метастазированию - раку яичников свойственно распространяться по брюшной полости.
Механизм: фруктоза изменяла митохондриальный метаболизм, снижая выработку холестерина. Холестерин стабилизирует клеточные мембраны и "склеивает" клетки друг с другом. Когда холестерина становится меньше, клетки теряют сцепление и могут оторваться.
Эксперименты на мышах
Мышам с раком яичников вводили материал стареющих клеток - у них развилось значительно больше метастазов, чем у мышей, получивших материал нормальных клеток. При этом диета с высоким содержанием фруктозы усиливала метастатическое заболевание по сравнению с диетой с глюкозой. Когда ученые "отключили" способность раковых клеток перерабатывать фруктозу, распространение клеток уменьшилось.
Руководитель исследования Эйдан Коул: "Насколько нам известно, это первый случай, когда на доклинической модели показано, что именно молекулы, выделяемые стареющими клетками, а не сами клетки, являются движущей силой распространения рака".
Что это значит для пациентов
Исследователи подчеркивают: результаты доклинические - эксперименты на мышах и клетках. Это не означает, что употребление фруктозы само по себе вызывает метастазы у людей. Однако в США треть подростков получает 15% калорий из сахара, особенно из кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы. Это заслуживает внимания.
Ученые предполагают, что будущие методы лечения могут сочетать сенолитические препараты (уничтожающие стареющие клетки) с диетическими вмешательствами - ограничением фруктозы. Это может улучшить результаты лечения рака яичников.
В России потребление сахара тоже высоко - по данным Росстата, в среднем россиянин съедает около 39 кг сахара в год. При этом рак яичников - одна из ведущих причин смертности среди женщин. Исследование не говорит, что сахар вызывает рак, но указывает на потенциальную роль фруктозы в прогрессировании заболевания. Для российских пациентов и врачей это повод задуматься о диетических рекомендациях во время и после лечения.
